江苏盐城市在医改中首创职工医保亲属共济政策。所谓共济,就是允许个人账户结余多的参保职工,用节余资金给亲属缴纳医保费用,或为在困难企业工作的亲属缴纳医保费用。这里所说的亲属,不仅包括参保职工的父母、配偶、子女,还包括其岳父母、祖父母、孙子女等。试点4个月来就吸引了3000多人为亲属参保,共济政策使得盐城市的居民医保覆盖率达到了全省最高的99%,基本实现了应保尽保(据8月26日《新华日报》)。
医保共济政策让盐城市的居民百姓尝到了甜头,好就好在这三个方面。
一、让医保广覆盖
在盐城一家大型国企上班的金先生,医保个人账户上已结余了3000多元。可全家三口仅自己一人入了医保,下岗的妻子已有近两年时间未缴纳医保费了。共济政策出台后,他一次给下岗的妻子缴了近两年的医疗保险费,还给上小学的儿子缴纳了医保费。这样一来,全家三人都有了医保。
二、让亲情促和谐
过去,一户家庭一般只有一两个人参加医保,有的夫妻俩只一方有医保,有的孩子也没有医保。现在实施医保共济政策后,按该市的规定,上年度末个人医保账户基金有结余且在为亲属缴纳参保费用后,个人账户的基金余额不低于600元(即当地职工住院看病起付钱)的参保职工,便可适用共济政策。这既保证了参保职工本人年度门诊医疗费用正常支出,同时又为亲属参保发挥了积极的作用。
三、让“死钱”流成“活水”
据有关部门介绍说,由于现有医保政策设计的缺陷,医保基金大量结余已经是个普遍现象。全省职工医保个人账户人均结余930多元。仅盐城市职工医保结余的7亿多元基金中,就有4亿多元是个人账户基金,其中结余最多的达到三四千元之多。这些钱“呆”在账面上成了“死钱”。如今通过充分挖掘医保基金的共济功能,用活了个人账户,“呆账”、“死钱”流成了“活水”,惠及更多的百姓群众共享医改带来的成果。
医保共济政策不失为一个“金点子”,值得各地借鉴,值得百姓期待。
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