近日，国内主要输液生产企业云集广州，参加《全国大输液行业发展危机高峰论坛》。不少输液企业呼吁，在已经开始的2008年广东药品挂网阳光采购中，关于大输液药品的入围价尽可能考虑目前市场的实际情况，对于成本大幅上涨的大输液产品予以统一提价，引导企业生产临床需要的普药输液产品，保障医疗机构用药稳定。

一方面成本在上涨，另一方面医院中标价不断被压低。随着今年全国范围内物价指数持续走高，因招标入围价引发的争议再次显现。这些问题如果不能得到及时解决，有可能导致部分普药品种今年再次出现价格倒挂，从而发生临床短缺现象。

从去年开始，由于中标价过低等因素，一些疗效很好、价格很便宜的药品在全国各地相继出现了供不应求的情况。以广东为例，去年曾经出现过上千个品种无法供货的情况，像阿莫西林、头孢拉定等普药产品的采购价都曾经高于中标价，特别是因猪肉价格的猛涨推动了以动物内脏为原料的药品价格上扬，像每支规格为2ml（125000单位）的肝素钠中标价为1.39元，后来的采购价涨到了1.5元。

尽管招标部门采用保证金等办法仍无法改变这种趋势，按照一些输液企业的说法，如果今年的招标入围价仍不得高于去年的中标价这一措施继续实施，到时肯定会有企业即使中了标也不愿意供应产品。

目前，尽管导致廉价普药出现短缺的原因有很多，但绝大多数都是因为价格倒挂、无利可图或者亏损才不愿意供应，其中除一部分是由于国家核定零售价过低之外，很多品种是由于各地实施的今年投标价不得高于去年中标价这一规定导致的。上游成本上涨后，不能在终端得以传导，两头一挤压，必然会出现价格倒挂现象。

自从全国各地广泛采用挂网采购招标模式以来，随着招标软件技术水平的进步，各地药品的中标价均可以在各地的招标中得以参考，这对于规范企业报价是有进步意义的，但近两年随着制造成本的提升，这个科学的办法却遭遇市场现实情况的挑战，这需要引起各地招标部门的重视。只有顺应市场潮流，对普药产品入围价根据每年的CPI涨幅给予适当的调整才是更为科学的办法，也是解决价格倒挂的有力手段。

招标部门拼命在降低药价上下功夫，殊不知这些药品如果出现价格倒挂、无人愿意供应，那么即使药价降得再低，老百姓也享受不到这种实惠。