“作为第68届国际药学联合会(FIP)年会的一部分,由FIP医院药学委员会发起的全球医院药学未来发展大会于2008年8月30~31日在瑞士巴塞尔召开。来自98个国家的共计348名代表就医院药学实践问题成功达成74项共识,为医院药师应该做什么、应该怎么做,绘制出一幅清晰的蓝图。”10月18~20日,在石家庄举行的2008中国药学会学术年会暨第八届中国药师周大会的一个分会论坛上,来自苏州大学附属第一医院药剂科的缪丽燕向与会代表通报以上消息。
全球大调查
据介绍,这次全球医院药学未来发展大会上形成的74项共识涵盖了药品在医院使用过程中的各个方面,包括药品的采购、调剂、分发、处方,药品的管理以及患者治疗结果的评价等。另外,关于药学人力资源和培训也有所表述。在所有形成的共识中,药品的安全是一个重要的考虑因素。
缪丽燕说,74项共识的产生基于过去近三年时间对全球医院药学实践的调查。调查组织者希望,通过调查了解各国医院药学的发展现状和实践范围,从而建立医院药学实践全球性的基本标准,为未来医院药学规划提供基础。
“就调查对象而言,此次调查得到了代表全球86%人口的85个国家和地区的反馈。我国有12家医院参加了调查,包括北京、上海、广东、广西、重庆、江苏、云南、新疆、辽宁等地的医院。就调查内容而言,仅‘以患者用药安全为中心’形成的‘共识’就涵盖了药品在医院使用过程的六个方面,其中,药品的采购10条、药品的处方8条、药品的配制与发放9条、药事管理16条、药物实践监测8条、医院药学的人力资源与培训调研10条,颇具可信度和代表性。”缪丽燕说。
据介绍,大会达成的所有共识,包括相应支持这些共识的文献,将于2009年早期在美国医院药师协会杂志的增刊上发表。
13项总共识
就全球调查的结果,全球药师代表们经过两天会议的争论与探讨,形成了以下13项总共识:
1、医院药师的共同目标是通过合理、安全、有效、适当和经济的用药来优化患者的治疗结果。
2、应在全球范围内,以循证为基础制订“优良医院药房规范GPP”指南,此指南应有助于各国制定的医院药学实践的水平、内涵及范围等,并应包括相关的人力资源和培训需求。
3、医院中与药物使用相关的任何环节都应该实现“五个正确”(正确的患者、正确的药品、正确的剂量、正确的给药途径和正确的时间)。
4、卫生行政部门和医院管理者应鼓励药师参与医院用药过程的各个环节。
5、卫生行政部门应确保每个医院药房都由完成了医院药学专门培训的药师进行监督指导。
6、药房主管/药房主任应由高级执业人员担任,对医院用药的合理、安全、有效、适宜和经济负有责任。
7、医院药师应对医院所有的药品保障工作负有责任。
8、就药品使用相关的各个方面而言,医院药师应作为信息的提供者;当医护人员需要的时候,也应能随时找到医院药师。
9、所有的处方在调配、服用前,都应经过医院药师的审核、解释和认可。
10、医院药师应有权查阅患者的所有病历资料。
11、医院药师应对护士、医生和其他医院工作人员提供关于用药最佳实践的指导和教育。
12、本科药学学生课程应包含医院药学相关内容,并应建立毕业后培训项目和医院药学专科培训。
13、医院药师应主动参与研究新方法和新系统,以促进药品使用。
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